為什麼牙齒矯正會失敗 partIII
矯正就像搭計程車，沒有成功，就是失敗。
我認為，決定成敗的要素，可歸納為下面四大類：
1.有共識的目的地 《為什麼矯正會失敗 part I 》
2.有共識的旅程 《為什麼矯正會失敗 part II 》
3.司機的能力
4.路途意外
今天討論【3.司機的能力】。
老實說，我覺得身為一位患者，是沒有辦法判斷醫師實力的。
這個部分用不會開車的乘客與計程車司機來比喻不是很恰當，畢竟開車大家或多或少都有些理解、也經常接觸。不如想像一下，搭飛機的乘客，除了起降是否舒適外，也沒有能力評斷機師飛機開得如何。
這其實是所有知識相關行業的相同問題，像是律師、會計顧問、鋼琴老師、設計師、水電師傅……。
我們常把這些人做的工作稱為「專業技能」。日常生活中，常用「技術好不好」、「有不有名」、「貴不貴」、「厲不厲害」來描述自己對這些行業從業人員實力的評價，而多是基於自己的感受。
如果你是水電師傅，你一定懂，「接電」技能固然重要，但絕對是解決業主問題最最最末端的小事了。「畫圖」也是設計師工作的一個工具而已，卻普遍被認為設計師是「昂貴的畫圖工」。「那個醫生洗牙技術很好」這句話通常想表達的意思是：「醫生口氣很溫和」、「不會痛」、「沒有流血」等等感受，跟「洗牙」這件事情有沒有做好、有沒有達到治療疾病、促進健康等目的沒什麼關係。
難道這些感受不重要嗎？絕對很重要喔！畢竟是與人有關的行業，經常又讓人帶著恐懼，化解疑慮、使人放鬆，即影響了醫療體驗與健康促進的動機，絕對是醫療實力的一部份喔！不過若依照培養難易畫個比例，大概只有下圖這樣吧？
如果今天自己有顆腫瘤要手術，應該不希望只有這方面實力的醫生來操刀吧？
除非自己就是業內人士、而且還是「對自己專業認真」的業內人士，才能有意義地評價同儕。我身為牙醫，也沒有能力分辨隔壁心臟內科醫師看得好不好。也就是說，大部分的狀況下，「打聽」也是沒什麼用的。有不有名相關性又更小了，除非是在同行之內。
講到這裡，好像有點無助。
兩個問題：
1.到底要有什麼樣的實力才對？
2.到底要怎樣能知道這個矯正醫師能不能解決我的問題？
我覺得一個專業要能做好，包括「計畫」與「執行」兩個步驟。
不管是計畫失敗、還是執行失敗，都沒辦法皆大歡喜。
- 計畫能力
以計程車司機來說，計劃徹底失敗的機率不高，可能九成都有辦法載你到目的地。而Pro級的司機能知道幾點鐘哪條路不塞車、有沒有交通管制、哪裡修路、哪裡路面平順乘客能較舒服、哪邊適合路邊停車。
你自己也能畫出自己房子想要蓋成長方形還橢圓形，甚至厲害一點，能蓋出實體。但能耐多久呢？堪不堪日常使用呢？厲害的建築師能判斷斷層帶、一年四季受風面、潮濕程度、鹽度、結構設計要幾根鋼筋、適用哪些木材、怎樣的設計才符合法規要求，甚至規劃出冬暖夏涼省電恆溫的家。
我個人認為，在以知識為基礎的專業服務中，「計畫」永遠是最困難的部分。這類行業最大的價值在「為客戶解決問題」。能解決問題、且製造較小新問題的就是及格的專家；而能設計出「最適解決方案」的，則為實力較強的專家。
舉例來說，室內設計師要能夠整合你家所有使用者的需求、作息、動線，搭配想要的風格，依照他個人美感，設計出一個符合時間與預算方案。
專業就是幫你看到你看不見的、想到你想不到的、預測你毫無概念的未來。
例如50歲中風過的父親，20年內會不會有無障礙/防跌需求？10年內有沒有可能有小孩，要配合幼兒友善的環境？先生與太太的作息不一樣，是否要有互不打擾的空間？喜歡煎牛排的先生，排煙設備怎麼設計才無聲又漂亮？汐止的濕度，是否使用櫸木比梧桐更適合？這些需求如何壓縮在100萬內達成？下一次裝潢是5年？10年？還是20年之後呢？怎麼樣的設計、用得到那時候嗎？
齒顎矯正，需要做的計畫時間既長又細。做錯的一個小決定，可能好幾個月後才會被發現（甚至不會發現），再花好多的青春去挽救，有時也不見得能夠救回，才被牙醫界視為門檻較高的專業。
近年大數據蓬勃發展，為矯正計畫面提供較具象且省力的工具。截至目前（2020年12月），台灣市場上個人認為做得較好的是愛齊公司，代表性商品是隱適美。軟體提供了方便性，導航/繪圖軟體內建沙發套組/系統櫃規格。平易近人的介面降低了牙醫師接觸矯正治療的門檻，卻也有許多使用者過度依賴軟體，而忽略了培養自己計畫能力。
要能做到這些量身定做的細節，聆聽需求與大量溝通是不可或缺的。做不到的要求（例如請幫我趕工，我的店要在3個月內開幕）、業主必須承擔的風險（堅持在西面窗邊選用鎢絲燈，夏天就是會很熱、電費飆升），是溝通過程中的必要之教育。
不管是哪個業界，都有老鼠屎在這樣你情我願的交易裡矇混過去，在其他你不了解的品質上打折。反正你不懂、我不說，皆大歡喜。被披露的那些，造就了某些互相仇視的社會氛圍，對業主、也對認真的專業工作者不甚公平。然而，沒能領導彼此建立共識，很可能是計畫失敗的第一步。
至於 2.執行能力，靠的是經驗嗎？
我們下次再來聊。
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大家如果有問題想問，歡迎email到：prettier.together@gmail.com
大概不會有空一一回覆，但我一定每封信都會認真讀。
如果許多人都有類似疑問，會成為我接下來文章分享的主題喔！
